Η κατάθλιψη μπορεί να εμφανιστεί με πολλούς διαφορετικούς τρόπους. Ο συνηθισμένος τρόπος περιγραφής της κατάθλιψης είναι μια επίμονη "χαμηλή" διάθεση. Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν μεταξύ των ατόμων και περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
• Θλίψη
• Έλλειψη πρωτοβουλίας
• Χαμηλή ενέργεια
• Απάθεια
• Αίσθημα κλάματος
• Αλλαγές στα πρότυπα ύπνου
• Αλλαγές στην όρεξη
• Άγχος
• Αυξημένη ευερεθιστότητα και θυμό
• Έλλειψη εστίασης
• Σκέψεις αυτοκτονίας ή πολλή σκέψη για το θάνατο γενικά
• Αυτοτραυματική συμπεριφορά
• Χαμηλή αυτοεκτίμηση
Ένα άτομο με κατάθλιψη δεν χρειάζεται να εμφανίζει όλα τα παραπάνω σημάδια. Για παράδειγμα, τα προβλήματα ύπνου και όρεξης μπορεί να εκδηλωθούν διαφορετικά σε διαφορετικούς ανθρώπους. Ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει αϋπνία και κακή όρεξη, ενώ ένα άλλο μπορεί να υποφέρει από το αντίθετο: να νυστάζει και να τρώει πολύ.
Τύποι κατάθλιψης
Η κλινική κατάθλιψη είναι η πιο κοινή μορφή. Αναφέρεται σε μια κατάσταση υποτονικής διάθεσης που διαρκεί για δύο συνεχόμενες εβδομάδες ή περισσότερες.
Η δυσθυμία είναι μια χρόνια χαμηλού βαθμού κατάθλιψη που διαρκεί δύο χρόνια ή περισσότερο.
Το σύνδρομο εξάντλησης ονομάζεται συχνά «burnout» και μπορεί να προκαλέσει πολλά συμπτώματα κατάθλιψης. Η πάθηση συνδέεται συχνότερα με συμπτώματα κόπωσης και δυσκολίας αντιμετώπισης.
Το SAD (Seasonal Affective Disorder) είναι μια μορφή κατάθλιψης που συνδέεται με μια συγκεκριμένη εποχή του χρόνου, συνήθως τον χειμώνα. Η έλλειψη έκθεσης στο φυσικό φως της ημέρας πιστεύεται ότι παίζει ρόλο σε αυτήν την κατάσταση, κατά τους ψυχρότερους και σκοτεινότερους μήνες του έτους.
Διπολική κατάθλιψη σημαίνει ότι ο ασθενής κινείται μεταξύ περιόδων μανίας (ασυνήθιστα αυξημένης διάθεσης) και κατάθλιψης.
Κατάθλιψη και εγκυμοσύνη
Η κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό θεωρείται μερικές φορές ένα θέμα ταμπού για το οποίο πρέπει να μιλήσουμε. Οι γυναίκες συχνά αναμένεται να είναι χαρούμενες και «ευτυχισμένες» όταν κάνουν παιδί και επομένως το θέμα δεν συζητείται συχνά, αν και η κατάθλιψη δεν είναι ασυνήθιστη αυτή την περίοδο.
Κατάθλιψη κατά την εγκυμοσύνη
Η εγκυμοσύνη οδηγεί σε πολλές αλλαγές – όχι μόνο στο σώμα σας, αλλά μπορεί να υπάρξουν μεγάλες αλλαγές στη ζωή σας γενικά.
Το σώμα σας υπόκειται σε πολύ στρες και τα επίπεδα ορμονών μπορεί να κυμαίνονται πολύ. Αυτές οι αλλαγές μπορούν να συμβάλουν στην κατάθλιψη.
Γυναίκες που στο παρελθόν ήταν ήδη ευαίσθητες σε ορμονικές αλλαγές, για παράδειγμα που συνδέονται με τον εμμηνορροϊκό τους κύκλο, ή που είχαν βιώσει κατάθλιψη στο παρελθόν, μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο κατάθλιψης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Επιλοχεια Κατάθλιψη
Η κατάθλιψη μετά τον τοκετό συζητείται συχνότερα και είναι γνωστή ως επιλόχεια (ή μεταγεννητική) κατάθλιψη.
Ο τοκετός και η ώρα που ακολούθησε μπορεί να προκαλέσουν πολλά νέα άγχη και αλλαγές στη ζωή ενός ατόμου, που μπορεί να οδηγήσουν σε κατάθλιψη.
Είναι πολύ συνηθισμένο για άτομα που πάσχουν από επιλόχειο κατάθλιψη να μην αναζητούν βοήθεια, για παράδειγμα επειδή έχουν μια προσδοκία από τον εαυτό τους ότι θα πρέπει να είναι σε θέση να αντεπεξέλθουν, διαφορετικά είναι κακοί γονείς.
Είναι πολύ σημαντικό να μιλήσετε με τον γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε αρνητικά συναισθήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά τον τοκετό, ώστε να μπορείτε να λάβετε τη σωστή υποστήριξη.
Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι είναι σύνηθες φαινόμενο οι σύντροφοι να εμφανίζουν κατάθλιψη μετά τον τοκετό και επίσης δεν πρέπει να διστάζουν να αναζητήσουν βοήθεια.
Κατάθλιψη σε ηλικιωμένους
Είναι σύνηθες να βιώνουμε κατάθλιψη καθώς μεγαλώνουμε λόγω ενός μεγάλου αριθμού αλλαγών στο σώμα μας και στο περιβάλλον μας.
Καθώς γερνάμε, τα επίπεδα ορισμένων νευροδιαβιβαστών συχνά μειώνονται, γεγονός που μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στη διάθεση και τη γνωστική λειτουργία.
Οι ηλικιωμένοι είναι επίσης γενικά πιο επιρρεπείς σε σωματικές ασθένειες, οι οποίες αποδυναμώνουν ολόκληρο το σώμα-νοητικό σύστημα και τους κάνουν πιο επιρρεπείς στην κατάθλιψη.
Διατροφικές ελλείψεις - είτε λόγω κακής όρεξης, ακανόνιστες συνήθειες γευμάτων ή δυσαπορρόφησης - μπορούν επίσης να παίξουν ρόλο.
Οι υπαρξιακές προκλήσεις που έρχονται με τα γηρατειά είναι ένας άλλος παράγοντας. Η απώλεια αγαπημένων προσώπων, για παράδειγμα, μπορεί να είναι βαθιά θλίψη, για παράδειγμα η απώλεια ενός μακροχρόνιου συντρόφου και η αίσθηση ότι είσαι μόνος για πρώτη φορά μετά από πολλά χρόνια. Ή η οικονομική σας κατάσταση μετά τη συνταξιοδότηση μπορεί να μην είναι τόσο καλή όσο αναμένεται. Όλοι αυτοί οι παράγοντες μπορούν να συμβάλουν στην κατάθλιψη. Εάν είναι δύσκολο να πάτε στον γιατρό σας, ίσως θελήσετε να κάνετε κράτηση για μια βιντεοκλήση με έναν ψυχολόγο για να λάβετε υποστήριξη.
Κατάθλιψη στους νέους
Το να μεγαλώνει ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει πολλές προκλήσεις με πολλές σωματικές και ψυχολογικές αλλαγές στη ζωή του, και μερικές φορές τα πράγματα μπορεί να πάνε στραβά.
Το παιδικό τραύμα μπορεί να προκαλέσει κατάθλιψη, ακόμη και σε βρέφη. Μπορεί να υπάρξει μεγάλη καθυστέρηση (αρκετά χρόνια, σε ορισμένες περιπτώσεις) στην εκδήλωση των συμπτωμάτων, καθιστώντας δύσκολη τη σύνδεση του τραυματικού γεγονότος με την επακόλουθη κατάθλιψη.
Η εφηβεία είναι μια έντονη περίοδος ανάπτυξης για τους περισσότερους ανθρώπους. Η εφηβεία προκαλεί ταχείς σωματικούς μετασχηματισμούς και η κοινωνική ζωή - το σχολείο, οι ομάδες συνομηλίκων, η εύρεση ρομαντικών συντρόφων - μπορεί να αλλάξει σχεδόν από τη μια μέρα στην άλλη. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι οι έφηβοι είναι επιρρεπείς σε εναλλαγές της διάθεσης που μερικές φορές μπορεί να οδηγήσουν σε κλινική κατάθλιψη.
Τα συμπτώματα της κατάθλιψης στους νέους μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς από την εμφάνισή της στους ενήλικες:
• Έκδηλος θυμός και ευερεθιστότητα. Το παιδί ή ο έφηβος μπορεί να συμπεριφέρονται επιθετικά.
• Κοινωνική απόσυρση.
• Το παιδί μπορεί να γίνει υπερβολικά εξαρτημένο από τον/τους φροντιστή/ους του και να βιώσει μη φυσιολογικό άγχος αποχωρισμού.
• Αυτοτραυματική συμπεριφορά.
• Δυσκολίες εστίασης, π.χ. στο σχολείο.
• Ψυχοσωματικός πόνος (ψυχική ταλαιπωρία που εκδηλώνεται ως σωματικός πόνος). Αυτό είναι ιδιαίτερα κοινό μεταξύ των μικρών παιδιών, τα οποία μπορεί να μην είναι σε θέση να εκφράσουν λεκτικά τα συναισθήματά τους.
Αιτίες κατάθλιψης
Βιολογικοί παράγοντες
Τα χαμηλά επίπεδα ορισμένων νευροδιαβιβαστών -ειδικά μονοαμινών: σεροτονίνης, ντοπαμίνης και νορεπινεφρίνης- πιστεύεται ότι συμβάλλουν στην κλινική κατάθλιψη. Οι νευροδιαβιβαστές είναι χημικές ουσίες που επηρεάζουν τη διάθεση, τη γνωστική λειτουργία, ακόμη και τη φυσιολογία (π.χ. λειτουργία του εντέρου, μυϊκός τόνος).
Οι διατροφικές ελλείψεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν κατάθλιψη, καθώς πολλές βιταμίνες, μέταλλα και αμινοξέα είναι απαραίτητα για την παραγωγή και τη σύνθεση των προαναφερθέντων νευροδιαβιβαστών.
Σύμφωνα με ορισμένους ερευνητές, η φλεγμονή -ειδικά ορισμένων ξεχωριστών περιοχών του εγκεφάλου- καθώς και η υγεία της χλωρίδας του εντέρου (μικροβίωση) μπορούν επίσης να επηρεάσουν τη διάθεσή σας.
Ψυχολογικοί παράγοντες
Το τραύμα μπορεί να οδηγήσει σε κατάθλιψη, εάν ο πάσχων δεν έχει καταφέρει να ενσωματώσει (να κατανοήσει και/ή να αφήσει να φύγει) την εμπειρία. Η σωματική επίθεση, τα αυτοκινητιστικά ατυχήματα, η παιδική παραμέληση ή η σεξουαλική βία είναι κοινές αιτίες τραύματος.
Τα αρνητικά μοτίβα σκέψης και/ή οι μη παραγωγικοί μηρυκασμοί μπορεί επίσης να συμβάλλουν στην κατάθλιψη. Ένα αίσθημα ανικανότητας σημαίνει ότι το άτομο βιώνει έλλειψη ελέγχου πάνω στο πεπρωμένο του. Αν και αυτό μπορεί να ισχύει σε κάποιο βαθμό για ένα δεδομένο άτομο και η αμφισβήτηση αυτών των αντιλήψεων μπορεί να ενδυναμώσει και να μειώσει τα συμπτώματα της κατάθλιψης.
Θεραπεία της κατάθλιψης
Η CBT, η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία, έχει αποδειχθεί ότι είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για πολλές περιπτώσεις κλινικής κατάθλιψης. Η θεραπεία βασίζεται στον εντοπισμό και τη διόρθωση αρνητικών ιδεών και προτύπων σκέψης και στην ενεργή αλλαγή της συμπεριφοράς σε καθημερινή βάση. Όταν κάνετε μια προσπάθεια να αλλάξετε τις σκέψεις και τη συμπεριφορά σας προς μια πιο θετική κατεύθυνση, η διάθεσή σας είναι πιθανό να ακολουθήσει το παράδειγμά σας.
Τα φάρμακα μπορούν να προσφέρουν κάποια ανακούφιση εάν χορηγηθούν σωστά. Οι SSRI, οι οποίοι αυξάνουν τα επίπεδα σεροτονίνης στον εγκέφαλο, είναι οι πιο συνηθισμένοι. Μπορεί να έχουν ανεπιθύμητες παρενέργειες και επομένως απαιτείται κάποια προσοχή. Ένας συνδυασμός ομιλίας και φαρμακευτικής αγωγής μπορεί μερικές φορές να αποφέρει καλύτερα αποτελέσματα από μια αυτόνομη παρέμβαση.
#κατάθλιψη, #τύποι_κατάθλιψης, #κατάθλιψη_και_εγκυμοσύνη, #επιλόχεια, #κατάθλιψη, #κατάθλιψη_και_ηλικιωμένοι, #κατάθλιψη #νέοι, #αιτίες, #θεραπεία #κατάθλιψης
Comments